ISA*00*          *00*          *ZZ*10000          *ZZ*10000          *260203*1302*^*00501*000028178*0*P*>~
GS*HS*10000*10000*260203*1302*1487113239*X*005010X279A1~
ST*270*000028178*005010X279A1~
BHT*0022*13*000028178*260234*1302~
HL*1**20*1~
NM1*PR*2*MEDICARE PPS*****PI*10000~
HL*2*1*21*1~
NM1*1P*2*HOMECENTRIS HEALTHCARE LLC*****XX*1487113239~
HL*3*2*22*0~
NM1*IL*1*JACOBS*ESTHER****MI*5EJ7U89CE49~
DMG*D8*19420608*F~
DTP*291*RD8*20260203-20260504~
EQ*42~
EQ*30~
SE*14*000028178~
GE*1*28178~
IEA*1*000028178~

