ISA*00*          *00*          *ZZ*52095          *ZZ*52095          *251219*1112*^*00501*000037623*0*P*>~
GS*HS*52095*52095*251219*1112*1487113239*X*005010X279A1~
ST*270*000037623*005010X279A1~
BHT*0022*13*000037623*2512353*1112~
HL*1**20*1~
NM1*PR*2*KAISER PERMANENTE MEDICARE ADVANTAGE 1*****PI*10403~
HL*2*1*21*1~
NM1*1P*2*HOMECENTRIS HEALTHCARE LLC*****XX*1487113239~
HL*3*2*22*0~
NM1*IL*1*ROBINSON*CHARLOTTE****MI*26183792~
DMG*D8*19401012*F~
DTP*291*RD8*20251219-20260319~
EQ*42~
EQ*30~
SE*14*000037623~
GE*1*37623~
IEA*1*000037623~

