ISA*00*          *00*          *ZZ*52095          *ZZ*52095          *251127*1411*^*00501*000036397*0*P*>~
GS*HS*52095*52095*251127*1411*1487113239*X*005010X279A1~
ST*270*000036397*005010X279A1~
BHT*0022*13*000036397*2511331*1411~
HL*1**20*1~
NM1*PR*2*KAISER MEDICAID*****PI*10403~
HL*2*1*21*1~
NM1*1P*2*HOMECENTRIS HEALTHCARE LLC*****XX*1487113239~
HL*3*2*22*0~
NM1*IL*1*WINGATE*KAREN****MI*99222588~
DMG*D8*19620429*F~
DTP*291*RD8*20251127-20260225~
EQ*42~
EQ*30~
SE*14*000036397~
GE*1*36397~
IEA*1*000036397~