ISA*00*          *00*          *ZZ*52095          *ZZ*52095          *251111*1111*^*00501*000035483*0*P*>~
GS*HS*52095*52095*251111*1111*1487113239*X*005010X279A1~
ST*270*000035483*005010X279A1~
BHT*0022*13*000035483*2511315*1111~
HL*1**20*1~
NM1*PR*2*KAISER PERMANENTE*****PI*10403~
HL*2*1*21*1~
NM1*1P*2*HOMECENTRIS HEALTHCARE LLC*****XX*1487113239~
HL*3*2*22*0~
NM1*IL*1*NOBLE*DIANA****MI*66158655~
DMG*D8*19550624*F~
DTP*291*RD8*20251111-20260209~
EQ*42~
EQ*30~
SE*14*000035483~
GE*1*35483~
IEA*1*000035483~

