ISA*00*          *00*          *ZZ*52095          *ZZ*52095          *250723*1707*^*00501*000028698*0*P*>~
GS*HS*52095*52095*250723*1707*1487113239*X*005010X279A1~
ST*270*000028698*005010X279A1~
BHT*0022*13*000028698*2507204*1707~
HL*1**20*1~
NM1*PR*2*KAISER PERMANENTE*****PI*10403~
HL*2*1*21*1~
NM1*1P*2*HOMECENTRIS HEALTHCARE LLC*****XX*1487113239~
HL*3*2*22*0~
NM1*IL*1*CROLL*WILLIAM****MI*211078880~
DMG*D8*19411028*M~
DTP*291*RD8*20250723-20251021~
EQ*42~
EQ*30~
SE*14*000028698~
GE*1*28698~
IEA*1*000028698~